Câncer de próstata

Câncer de próstata

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Se você for homem e envelhecer, provavelmente terá esse tipo de câncer. Dificilmente morrerá dele

O câncer de próstata é o segundo mais comum entre homens, perdendo apenas para câncer de pulmão.

Depois de décadas de bom serviço ao homem, a próstata, uma glândula que fica logo abaixo da bexiga urinária, vai se hipertrofiando, passa do tamanho de uma noz para o de uma maçã, começa a ter inflamações. Depois disso – se é consequência ou não –, aparece o câncer.

Mais de 97% dos tumores de próstata ocorrem em homens com mais de 50 anos, 10% dos homens com 70 anos ou mais têm câncer de próstata.

A incidência depende da idade média e da etnia da população, porém, o maior  peso é de quão vigilantes são o paciente e seu médico. No Brasil, ocorre em 76,2 homens a cada 100 mil, e nos Estados Unidos é de 98,2. Na Inglaterra e França, onde ainda se discute se vale a pena fazer PSA preventivamente, a incidência está entre 70 e 80.

A mortalidade do câncer de próstata não é tão alta: enquanto 30 homens a cada 100 mil morrem de câncer pulmonar, apenas 8 morrem de câncer prostático todo ano.

Quanto mais precoce se fizer o diagnóstico, maior será a chance de cura. Se o câncer estiver localizado apenas na próstata, o tratamento é cirúrgico e curativo.

O diagnóstico precoce é feito pelo toque retal, procedimento simples que deve ser feito, no mínimo, uma vez ao ano após os 40 anos de idade. Mas também há um exame de sangue que serve como teste complementar.

Uma proteína característica da próstata circula no sangue e transformou-se em um marcador biológico facilmente identificável, o PSA, que permite um diagnóstico precoce do tumor, mas tão precoce às vezes que tem induzido a retirada cirúrgica da próstata com tumores que poderiam não ter se desenvolvido a ponto de criar problemas ao seu hospedeiro.

Com o teste do PSA iniciado em 1986, o diagnóstico de câncer de próstata mais do que dobrou em dez anos. O PSA mudou a história natural da doença. Um estudo europeu com 240 mil homens seguidos desde 2000 mostra uma redução de mortalidade de 27% com o diagnóstico precoce.

O PSA também tem um papel prognóstico: um estudo mostrou que, se o seu PSA for abaixo de 1,0, o risco de ter câncer prostático nos próximos 20 anos é muito baixo.

A próstata auxilia no armazenamento e ejaculação do sêmen durante o orgasmo. Portanto, para o homem com idade avançada e sem interesse reprodutivo, ela tem importância reduzida e poderia ser retirada.

Porém, à sua volta estão os nervos erigentes, que promovem a ereção peniana, os quais, na retirada cirúrgica da glândula, podem ser lesados, causando impotência e, às vezes, ejaculação retrógrada (o esperma, em vez de sair pelo pênis, vai para a bexiga, causando desconforto ). Incontinência urinária também pode ocorrer.

Quando a ressecção da próstata é inevitável, a cirurgia robótica, na qual o cirurgião opera através das mãos mais precisas de um robô, é a preferida. Com isso, reduz-se o risco de impotência, a mais temida das complicações.

A cirurgia por robô, apesar de mais cara, é mais rápida e eficaz: 85% dos pacientes podem ter alta no dia seguinte e, nas mãos de um cirurgião experiente, há uma redução de 30% no número de pacientes que precisam de outra terapia para se curar.

Fonte: Carta Capital

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13 Comentários

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 21, 2016 at 4:06 pm

    É o tipo de câncer que ocorre na próstata: glândula localizada abaixo da bexiga e que envolve a uretra, canal que liga a bexiga ao orifício externo do pênis.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 21, 2016 at 4:06 pm

    Menos de 10% dos cânceres de próstata têm algum componente hereditário. Quanto mais jovem o homem em quem o câncer for detectado, maior a probabilidade de haver um componente hereditário.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 21, 2016 at 4:06 pm

    Sintomas como dor lombar, problemas de ereção, dor na bacia ou joelhos e sangramento pela uretra podem ser suspeitos. A maioria dos cânceres de próstata não causa sintomas até que atinjam um tamanho considerável.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 21, 2016 at 4:07 pm

    Em homens acima de 50 anos, pode-se realizar o exame de toque retal e dosagem de uma proteína do sangue (PSA), por meio de exame de sangue, para saber se existe um câncer de próstata sem sintomas. O toque retal e a dosagem de PSA não dizem se o indivíduo tem câncer, eles apenas sugerem a necessidade ou não de realizar outros exames.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 21, 2016 at 4:07 pm

    O toque retal identifica outros problemas além do câncer de próstata e é mais sensível em homens com algum tipo de sintoma. O PSA tende a aumentar de acordo com o avanço da idade. Cerca de 75-80% dos homens com aumento de PSA não têm câncer de próstata.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 21, 2016 at 4:08 pm

    Cerca de 20% dos homens com câncer de próstata sintomático apresentam um PSA normal. Dependendo da região da próstata, o câncer também pode não ser palpável pelo toque retal. A melhor estratégia é realizar os dois exames, já que são complementares.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 21, 2016 at 4:08 pm

    Prevenção
    Alguns médicos recomendam a realização do toque retal e da dosagem do PSA a todos os homens acima de 50 anos. Para aqueles com história familiar de câncer de próstata (pai ou irmão) antes dos 60 anos, os especialistas recomendam realizar esses exames a partir dos 45 anos. Entretanto, vale lembrar que somente o médico pode orientar quanto aos riscos e benefícios da realização desses exames. Não existem evidências de que a realização periódica do toque retal e dosagem de PSA em homens que não apresentem sintomas diminua a mortalidade por câncer de próstata.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 21, 2016 at 4:09 pm

    Manter uma alimentação saudável, não fumar, ser fisicamente ativo e visitar regularmente o médico contribuem para a melhoria da saúde em geral e podem ajudar na prevenção deste câncer.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 21, 2016 at 4:09 pm

    Cirurgias para Câncer de próstata
    O tratamento padrão para o câncer de próstata é a prostatectomia radical, que consiste na retirada da próstata e, consequentemente, do tumor que ali se instala.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 22, 2016 at 3:48 pm

    O câncer de próstata é o segundo mais comum entre homens, perdendo apenas para câncer de pulmão.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 22, 2016 at 3:49 pm

    Mais de 97% dos tumores de próstata ocorrem em homens com mais de 50 anos, 10% dos homens com 70 anos ou mais têm câncer de próstata.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 22, 2016 at 3:50 pm

    Quanto mais precoce se fizer o diagnóstico, maior será a chance de cura. Se o câncer estiver localizado apenas na próstata, o tratamento é cirúrgico e curativo.

  • Nelson Peralva Responder

    janeiro 22, 2016 at 3:50 pm

    O diagnóstico precoce é feito pelo toque retal, procedimento simples que deve ser feito, no mínimo, uma vez ao ano após os 40 anos de idade. Mas também há um exame de sangue que serve como teste complementar.

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